Гарднереллез – это инфекционное не воспалительное заболевание, характеризирующееся резким снижением или отсутствием лактофлоры и ее заменой на полимикробные ассоциации анаэробов и гарднереллы. В связи с отсутствием в отделяемом влагалища лейкоцитов –клеток ответственных за развитие воспалительной реакции, произошло изменение в термине «вагинит» на термин вагиноз.
У здоровых девушек и женщин ведущее место в вагинальном биоценозе занимают лактобактерии, имеющий название «палочки Додерлейна». Они занимают более 95% всей микрофлоры влагалища. Лактобациллы принимают участие в формирование экологического барьера и обеспечивают тем самым резистентность влагалищной микрофлоры . Лактобацилл продуцируют лизоцим и имеют адгезивных свойств. Однако основным механизмом влагалищной микрофлоры является кислотообразование и продукция перекиси водорода. В норме вагинальное содержимое имеет кислую реакцию:(Ph-3,8-4,5), возникающую в результате образование молочной кислоты (продукта метаболизма лактобактерий). При низких показателях Ph влагалища происходит подавление роста патогенных и условно- патогенных микроорганизмов, таких как гарднерелла, стрептаккоки и облигатные анаэробы. На биоценоз оказывает влияние физиологические и гормональные изменения такие как: пубертатный период, беременность, менопауза, фазы м\ц, нарушение менструальной функции. Большое значение имеют степень половой активности, использование антибактериальных препаратов, гормонотерапия, хирургические вмешательство.
Факторы риска:
- Перенесенные воспалительные заболевание половых органов.
- Длительный и бесконтрольный прием антибактериальных препаратов.
- Длительное применение ВМС с целю контрацепции.
- Применение оральных контрацептивов.
Клинические проявление:
- Обильные выделения из половых путей белого или серого цвет, часто с неприятным «рыбным » запахом
- Зуд, нарушения мочеиспускания, боли во время полового акта
В зависимости от наличия жалоб БВ подразделяется на два варианта: 1.Бессимптомный 2.С клиническими проявлениями
Диагностики:
1.Клинические проявление
2.Мазок
Лечение: Терапия БВ должна быть двухэтапной .
- Исползуются антимикробные препараты.
- Исползуютя препараты для восстановления нормальной флоры влагалища.
- Антисептики (Бетадин свечи ваг.)
- Комбинированы препараты (Тержинан ваг.)
- Препараты 5-нитроимидазолового ряда (метронидазол .орнидазол. секнидазол.) ваг. или перорально.
- Клиндомицин (ваг. или ора.)
Препараты:
- Фимелекс свечи по 1 св х 1 р на ночь ваг.
- Лактанорм по 1 кап х 3 р (Нормофлорен)
- Вагилак гель для наружного применение
Запись на консультацию гинеколга-репродуктолога осуществляется по номеру:
1: +992 935006571 2: +992 938525900 3: +992 934153636
Часы работы МЦ «НАСЛ» с 8:30 до 16:30
